[摘要] 目的 通过分析研究慢性阑尾炎患者的胃肠点片，以探讨胃肠钡餐造影在慢性阑尾炎诊断中的价值。 方法 回顾性分析经临床手术及病理所证实的38例慢性阑尾炎患者的胃肠点片。 结果 上述患者的点

　　[摘要] 目的 通过分析研究慢性阑尾炎患者的胃肠点片，以探讨胃肠钡餐造影在慢性阑尾炎诊断中的价值。 方法 回顾性分析经临床手术及病理所证实的38例慢性阑尾炎患者的胃肠点片。 结果 上述患者的点片上均有慢性阑尾炎的一种或多种X线表现。 结论 胃肠钡餐造影在慢性阑尾炎的诊断中是有一定价值的，特别对异位阑尾有特殊诊断价值。

　　[关键词] 慢性阑尾炎；胃肠钡餐；造影；点片

　　[中图分类号] R445.4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2012）07（c）-0135-02

　　慢性阑尾炎是常见的腹部疾患，其在临床上的表现及症状一般是很典型的，勿需借助X线诊断[1-2]。其检查的主要目的是排除其他类似慢性阑尾炎的疾病，如小肠克罗恩病、回盲部结核、盲肠癌等。但是在排除其他疾病的同时，笔者进一步研究发现，胃肠钡餐造影对慢性阑尾炎的诊断也是有一定价值的。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　搜集本院2008月5月～2011年9月资料完整的慢性阑尾炎患者38例，其中，男性23例，女性15例，年龄21～72岁，平均36.7岁，均经手术及病理证实为慢性阑尾炎。

　　1.2 方法

　　采用胃肠钡餐造影检查，禁食6 h以上。让患者口服钡剂[浓度200%（w/v），黏度150 mPa·s] 200 mL，2 h后再口服50%硫酸镁30 mL，促进肠蠕动，使阑尾充分显影。用德国西门子睿百LconosR100系统透视下观察，阑尾充盈良好时，曝光条件为电压80 kV，电流400 mA，时间200 ms，分别采用仰卧位、仰卧右前斜位、仰卧左前斜位及站立位共摄片4张，以充分显示阑尾、回肠末端及盲升结肠。

　　2 结果

　　38例患者中，有32例患者的阑尾位于右下腹，2例位于盆腔内，1例位于左下腹，3例阑尾未显影。显影的35例阑尾都有单指压痛，这需要在摄片完成后透视下进行（尤其是异位阑尾，需找到异位阑尾后），单指直接按压显影阑尾，患者疼痛明显。有23例患者同时有阑尾腔多处狭窄