篇一:工伤申请报告(交通事故) 工伤申请报告 申请人:xxx,男,xxxx年xx月xx日出生,x族,家住xxxxxxxxxxx,身份证号码:xxxxxxxxxxxxxxxxxx,联系电话:xxxxxxxxxxx。 申请事项:请求依法认定申请人于xxxx年xx月xx日下班路途中受伤为工伤
篇一:工伤申请报告(交通事故)
工伤申请报告
申请人:XXX,男,XXXX年XX月XX日出生,X族,家住XXXXXXXXXXX,身份证号码:XXXXXXXXXXXXXXXXXX,联系电话:XXXXXXXXXXX。
申请事项:请求依法认定申请人于XXXX年XX月XX日下班路途中受伤为工伤。
受伤经过:
XXXX年XX月XX日晚下班,乘坐出租车回家,行至XXXX与XXXX交汇路口遇红灯信号,出租车按照交通规则正常等待时,被后方车辆追尾,撞击严重,致使申请人撞到头部昏迷,经120救护车送往医院,诊断为XXXX(脑震荡)。
根据《工伤保险条路》中规定,在上下班途中,受到非本人责任的交通事故伤害,应当认定为工伤。
特此申请
申请人:
XXXX年XX月XX日
篇二:事故分析报告格式
×××事故报告
一、事故简要经过
××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××。(时间、地点、人、性别、部门、工种、事件经过、伤情结果)
二、事故原因分析
1、直接原因(导致事故发生的直观原因)
1)××××××××××××。
2、间接原因(剔除直观原因以外的因素)
1)×××××××××××××××××××;
2)×××××××××××××××××××。
3、主要原因
1)×××××××××××××××××××。
2)×××××××××××××××××××。 ……………
三、整改防范措施(针对以上各个要因提出对策措施)
1)×××××××××××××××××××;
2)×××××××××××××××××××; ……………
四、事故处理结果
1)××××××××××